Заведующий кафедрой травматологии с курсом медицины катастрофы Амурской медицинской академии Иван Борозда рассказал о самых типичных зимних травмах и их профилактике.
- Иван Викторович, с какими «зимними» травмами чаще всего приходится работать врачам-травматологам?
Чаще всего это травмы, связанные с гололедом или обледенением - переломы лодыжек, переломы голени, при падении могут быть и переломы шейки бедра у пожилых пациентов. В зимнее время мы получаем ощутимый рост этих травм.
- Как определить самому, что произошло – перелом, ушиб ? И стоит ли самому это делать?
Травма — это всегда неожиданность, всегда определённый стресс. Человек испытывает боль, ему трудно собраться с мыслями. Но, несмотря на это, пострадавшему нужно мобилизоваться и оценить, что случилось и в каком вы состоянии. Грубо говоря, если вы получили какое-то повреждение руки, то вы берете поврежденную руку другой рукой и уже оцениваете, что произошло. Если слышен хруст кости, появилась резкая боль, увеличивается отек - это все признаки серьезного повреждения. Если вы не можете пользоваться конечностью – то, скорее всего, произошел перелом или вывих.
А вот если человек сломал ногу, то попытка встать на неё может закончиться плачевно. Был закрытый перелом - может реализоваться открытый перелом. Поэтому надо без суеты и паники определить, можете ли вы сами себе как-то помочь в этой ситуации, или надо звать на помощь находящихся рядом людей, вызвать скорую помощь по телефону.
Бывает, что травма проявляет себя не сразу, и прострадавший может оценить свое состояние только спустя какое-то время. Например, если человек упал, ударился, но смог подняться самостоятельно и чувствует себя относительно хорошо, значит можно более-менее успокоиться и идти дальше. Возможно, в стрессе человек боли не почувствовал, а на следующий день уже может обратить внимание, что что-то не работает, так, как работало раньше, есть боль, появился отек. В этом случае обязательно нужно обратиться к врачам.
- Часто на гололеде люди падают и ударяются головой. Как поступать в этом случае? Нужно ли идти к врачу?
Черепно-мозговые травмы очень коварны. Пострадавший не сразу даже может оценить свое состояние объективно. Лучше в данном случае без самодеятельности. «Упал, ударился головой, очнулся - вроде бы голова не кружится, вроде бы все работает - успокоился» - это неправильное поведение. Оно может привести к серьезным проблемам в дальнейшем. Если человек при падении сильно ударился головой, потерял сознание, то это может быть и сотрясение головного мозга, и ушиб головного мозга. Я хочу подчеркнуть, что черепно-мозговая травма - весьма опасная вещь. Лучше лишний раз обратиться к медикам при любом ударе головой, требуется ряд определенных диагностических мероприятий для того, чтобы исключить более тяжелые повреждения. А уж если есть какие –то неприятные ощущения- тошнота, головокружение, то тем более поход к врачам нельзя откладывать.
- В новогодние дни работы травматологам добавляет и алкоголь?
Это так, алкоголь не способствует концентрации внимания, «смазывает» картину травмы. И человек мало того, что более подвержен, например, падениям на льду, так еще ему гораздо сложнее оценить свое состояние. Помните об этом, когда отправляетесь на корпоратив или вечеринку, где будет спиртное.
- Как себя вести, если вы оказались рядом с человеком, который поскользнулся и рухнул на лед?
Если вы стали свидетелем того, как человек упал и ударился головой – то окажите ему первую помощь.
Вообще-то в настоящее время любой человек, окончивший среднюю школу, среднее или высшее учебное заведение или водительские курсы, должен владеть навыками оказания первой помощи вплоть до искусственного дыхания и непрямого массажа сердца. Но реальность такова, что не все наши сограждане к этому готовы, нужна тренировка. Самое важное, на мой взгляд, что нужно сделать - обеспечить безопасность пострадавшему и себе, чтобы случайно близко проезжающая машина не усугубила ситуацию, вызвать скорую помощь, по возможности поддерживать дыхание, сердцебиение пострадавшего до тех пор, пока не приедут медики.
Зимой хорошо бы всем вспомнить, что в школе на физкультуре нас учили, как надо правильно падать - по возможности нужно падать вперёд. Но дело в том, что человек, поскальзывается неожиданно, в доли секунды, не успевает ничего сообразить. Молодые тренированные люди еще быстро могут как-то сориентироваться и сгруппироваться. А вот пожилым гражданам держать равновесие гораздо сложнее. И пожилым людям я советую обратить внимание на приспособления, которые смогут сделать вас более устойчивыми на льду. В аптеках продаются специальные «снегоходы», такие небольшие приспособления с металлическими деталями, которые крепятся на обувь, и в них человек чувствует себя гораздо увереннее. Или еще более подходящий совет для пожилых людей, у которых есть проблемы с равновесием – не выходите в гололед на улицу без сопровождения. Это рискованно.
Берегите себя, будьте осторожны и внимательны к своему здоровью!