Всемирный день борьбы против туберкулеза отмечался 24 марта. Именно в этот день в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох объявил о сделанном им открытии возбудителя туберкулеза. В 1993 году Всемирной организацией здравоохранения туберкулез был объявлен национальным бедствием, а день 24 марта «Всемирным днем борьбы с туберкулезом». О том, какова на сегодняшний день ситуация с заболеваемостью туберкулезом мы поговорили с главным внештатным специалистом-фтизиатром МЗ АО, заместителем главного врача по медицинской части ГБУЗ АО «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» Ларисой Соколенко.
- Лариса Сергеевна, как сейчас обстоит дело с туберкулезом в нашей области? Ситуация улучшается, ухудшается или же заболеваемость остается на том же уровне?
- В 2024 году эпидемиологическая ситуация по туберкулезу имеет тенденцию в сторону улучшения. Мы отмечаем снижение как заболеваемости, так и смертности. Если в 2023 году был выявлен 451 случай, то в 2024 – 423, то есть заболело на 28 человек меньше. Что касается смертности, то в 2023 году умерло 110 человек, а в 2024 – 97, что на 13 человек меньше.
- Кто больше болеет туберкулезом – мужчины или женщины? И территориально преобладает городское или сельское население?
- Как среди заболевших туберкулезом, так и среди умерших от туберкулеза преобладают мужчины. В 2023 году впервые выявлен туберкулез у 260 мужчин и 112 женщин, в 2024 году у 314 мужчин и 109 женщин. Так как в структуре заболеваемости туберкулезом преобладают мужчины, то и среди умерших от туберкулеза они занимают лидирующие позиции -75,3% (2023г. -76,1).
В первую очередь это связано с тем, что среди мужчин больше тех, кто недобросовестно относится к своему здоровью, ведет асоциальный образ жизни.
Что касается территориального распределения, то случаи заболевания выявляются как в городе, так и сельской местности.
- Как туберкулез лечится?
- Безусловно, любую болезнь лучше предотвратить, чем лечить. Туберкулеза это касается в полной мере, поскольку его лечение хоть и возможно, но это всегда долгий и сложный процесс. Если заболевший человек будет лечиться добросовестно, соблюдать все рекомендации врача, вести здоровый образ жизни, то излечение возможно.
Лечение длительное. Для впервые выявленного туберкулезного процесса– до года. А вот если у человека развилась множественная лекарственная устойчивость, срок лечения продляется до двух лет. При этом медицина не стоит на месте, внедрены короткие курсы химиотерапии для больных с множественной лекарственной устойчивостью до 9 или 12 месяцев, поэтому при наличии желания у пациента все излечимо.
- Повлиял ли на ситуацию с туберкулезом коронавирус?
- Да, ковид конечно же усугубил ситуацию. Люди не обращались за медицинской помощью, не обследовались, и в результате среди впервые выявленных больных туберкулезом было больше тех, у кого он был уже в достаточно запущенной форме. Также стало сложнее проводить дифференциальную диагностику изменений в легких, нужно было понять, вызваны они коронавирусом или туберкулезом.
- Почему туберкулез не удается победить полностью, и люди продолжают им болеть?
- Туберкулез – это заболевание социальное. Конечно, заболеть может любой человек, но большинство заболевших – это люди, ведущие асоциальный образ жизни. Но несмотря на то, что люди продолжают заболевать туберкулезом, отмечается четкая тенденция к снижено заболеваемости, и за последние десять лет — это снижение колоссальное.
- Какие меры профилактики? Что делать, чтобы не заболеть, и при каких симптомах нужно как можно быстрее обращаться к врачу?
- Главная профилактика – соблюдение личной гигиены и здоровый образ жизни. Не курить, не злоупотреблять алкоголем, правильно питаться, соблюдать режим отдыха. Кроме того, нужно ежегодно проходить флюорографическое обследование взрослому населению, регулярно проходить медицинские осмотры и диспансеризацию, проводить иммунизацию детского населения. То есть, в первую очередь, сам человек должен относиться к своему здоровью добросовестно.
Что касается симптомов, то к основным из них относятся такие как: непродуктивный кашель больше двух недель, субфебрильная температура (от 37 до 38 градусов), ночные поты, слабость, одышка, снижение аппетита и массы тела. При запущенном туберкулезном процессе к кашлю может добавиться кровохарканье – выделение мокроты с прожилками крови. При появлении таких симптомов человеку нужно как можно быстрее обратиться к врачу и пройти обследование.
Фото: freepik.com